為提升醫療質量、醫療安全管理水平,近日,市二醫院開展了優秀病歷評比活動,規范病歷書寫行為,提高病歷書寫質量,帶動醫療服務質量提升。
近年來,市二院以“三好一滿意”活動為契機,以加強病歷質量管理為抓手,組織開展病歷書寫規范活動和醫療核心制度學習,并開展了病歷質量評比活動。全院醫務人員積極參與,醫院病案委員會專家評選,并評出優秀病歷和瑕疵病歷。該院對優秀病歷進行展覽、表彰,對獲得優秀病歷的個人給予精神和物質獎勵;對有瑕疵病歷進行經濟處罰,并限期整改。在點評環節,專家組逐一分析在病歷書寫中存在的不足,同時,就如何提高病歷的質量與內涵,該院要求各級醫生首先要用“嚴謹、科學、求精”的態度,書寫好每一份病歷,將犯規、學習、思考都融匯到筆尖,培養自我約束、細致認真的工作習慣;各學科帶頭人、科室病歷質控員要嚴格按照醫院、科室制定的質控制度,層層把關,不斷檢查、反饋、修改、完善。通過病歷評審活動,將使全院醫療工作得到交流,增加各科室間相互學習的機會,促進病歷書寫規范,對全院各科醫生特別是一些年輕醫生的病歷書寫具有一定的教育和指導意義,對提高病歷書寫的整體水平起到了作用,使廣大醫務工作者的病歷書寫質量意識、醫療質量意識、醫療安全意識進一步提高,為構建和諧的醫患關系,更好地為患者服務打下基礎。
據悉,市二院已連續十年開展病歷評審活動,評審病歷達五千余份。
《齊魯晚報今日運河 2015.2.3》